Roturas tendinosas

Roturas tendinosas

  Es la rotura del tendón. Se dice que es una lesión crónica de apariencia aguda. El tendón se ha vuelto frágil a causa de antiguas lesiones y se rompe si hay un trauma un poco mayor. Puede haber:

- Rotura parcial: si solo se han roto parte de las fibras del tendón. Se confunde a veces con la tendinitis. Tiene sus mismos síntomas y tratamiento.

- Rotura total: si se rompe o desinserta todo el tendón.

Las causas:

- Traumatismos violentos.

- Tras repetidas lesiones en el tendón (tendinitis) que lo hagan más frágil y menos resistente, sobretodo en personas de edad.

Síntomas:

- Dolor repentino en forma de latigazo.

- Se siente un crujido.

- El dolor disminuye y sólo queda la incapacidad funcional o falta de movimiento.

- Desaparece el resalte del tendón.

Exploración al tacto:

- Rotura parcial: bulto pequeño en el interior del tendón.

- Rotura total: depresión.

  El deportista puede haber tenido lo que se llama los antecedentes de la lesión, dolores anteriores rebeldes ante todo tratamiento.

Tratamiento:

- Si es parcial, igual que la tendinitis: reposo, hielo, los AINES, que son antiinflamatorios no esteroideos, no contienen cortisona. Pueden ser la aspirina o las pomadas.

- Si es total: cirugía, inmovilización con escayola de 3 a 4 semanas y reposo deportivo entre 4 y 6 meses.

LESIONES MUSCULARES

Contusiones

La contusión es una lesión producida por una violencia externa o traumatismo.

  La piel permanece intacta, pero el tejido muscular subyacente ha sido lesionado. El traumatismo se ejerce sobre las fibras musculares que normalmente están contraídas, lo que agrava la lesión.

Las causas:

Traumatismos. Patadas, manotazos, caídas varias y contactos violentos.

Síntomas:

- Dolor intenso.

- Impotencia funcional relativa, dependiendo de la gravedad de la lesión.

- Los tejidos no están rotos, ni hay herida.

- La región contusa se hincha rápidamente (edema).

Recomendado hacer una radiografía para descartar posible fractura ósea.

Tratamiento:

  El tratamiento de las contusiones puede variar según el grado de gravedad de la misma, pero la pauta general es el reposo, la aplicación de hielo y antiinflamatorios. Podemos diferenciar cuatro tipos de contusiones:

- Contusiones mínimas. No se produce ninguna alteración en el tejido. Solo hay enrojecimiento de la zona, por la parálisis momentánea de la circulación en el momento del impacto, seguida por una vasodilatación. Así, el flujo sanguíneo aumenta y la zona se enrojece. Un ejemplo seria una bofetada. El tratamiento consiste en la aplicación de compresas frías, aunque sin hacer nada el cuadro remite.

- Contusiones de primer grado. El traumatismo es más grave, se produce la rotura de capilares sanguíneos produciendo equimosis (sangre entre tejido y piel). El tratamiento consiste en reposo de la zona y compresas frías.

- Contusiones de segundo grado. El traumatismo es lo suficientemente grande como para producir la rotura de vasos más profundos, con lo que la hemorragia es mayor, produciendo un hematoma. Normalmente se reabsorbe poco a poco, pero se puede ayudar con la aplicación de hielo, vendaje de la zona y AINES.

- Contusiones de tercer grado. Pueden aparecer aplastamientos de tejido muscular, zona grasa, nervios o huesos, aunque la piel está intacta. El tratamiento serían los primeros auxilios: inmovilización de la zona lesionada y el rápido traslado al hospital.

Calambres

  Es la contracción involuntaria, persistente y dolorosa de uno varios músculos. Se vuelven duros, dolorosos e incapaces de distenderse. Normalmente ocurre en la pantorrilla, dedos de las manos y pies, músculos isquiotibiales, dorsales y lumbares.

Las causas:

- Cuando el sistema neuromuscular está en perfecto estado, los calambres se deben a pérdidas electrolíticas después de esfuerzos físicos prolongados, muy intensos o debido al excesivo calor. Sobretodo la perdida de sal (sodio) a través de la transpiración es importante. Si se producen calambres de forma inexplicable, debe acudirse al medico especialista.

Otras causas pueden ser:

- Antes de una competición. Mala preparación.

- Mal calentamiento antes del entreno o competición.

- Después de una competición. Debido al agotamiento.

- Posición defectuosa o técnica errónea de grupos musculares.

- Error en la dieta. Dieta pobre en calcio o falta de sal.

- Radiculitis. Problemas con la columna vertebral. Pinzamientos de nervios.

Síntomas:

- Dolor muscular.

- Contractura.

- Endurecimiento.

- Incapacidad funcional.

Tratamiento:

  El calambre es reversible espontáneamente o con el estiramiento y compresión del músculo, por tanto:

- Estirar el músculo contraído.

- Masaje suave.

- Si no cede aplicar calor, ya que es un miorrelajante.

Contracturas

  Es la contracción de algunas fibras musculares, de forma prolongada e involuntaria sin lesión de la fibra muscular.

Las causas:

  Las contracturas aparecen normalmente por fatiga, aunque también por lesiones en la columna vertebral que afecten a la raíz de un nervio, provocando la contractura.

Síntomas:

- Tensión en el músculo.

- Limitación moderada de la función del músculo.

- El músculo es sensible a la palpación y al movimiento.

- Se nota un nódulo en la zona de contractura.

- Si estiras el músculo, no desaparece la contractura.